Profil sensoriel 2 : rédiger le bilan d'ergothérapie

Ce que le lecteur doit trouver dans la partie Profil sensoriel 2

Le Profil sensoriel 2 est un questionnaire : ce sont les parents, et parfois l'enseignant, qui décrivent l'enfant. Le compte rendu doit le dire clairement, puis traduire les résultats en situations concrètes. Les parents doivent pouvoir s'y reconnaître ; l'école et le médecin doivent comprendre ce que le profil change au quotidien.

Précisez le questionnaire utilisé, qui l'a rempli, la date et l'âge de l'enfant, que vous pouvez vérifier avec le calculateur d'âge. Le profil se lit avec l'anamnèse : le portail famille permet de la recueillir en ligne avant le rendez-vous.

Présenter les quadrants et les sections

Commencez par les quatre quadrants, qui donnent la vue d'ensemble : recherche, évitement, sensibilité, enregistrement. Présentez ensuite les sections sensorielles et comportementales qui ressortent. Inutile de commenter chaque ligne : mettez en avant ce qui éclaire la plainte.

Attention au vocabulaire. Le Profil sensoriel 2 situe l'enfant par rapport à la majorité des enfants de son âge : un résultat élevé signifie que l'enfant présente ces comportements plus souvent, pas qu'il « échoue ». Quelques formulations :

• « Nina recherche davantage les sensations de mouvement que la plupart des enfants de son âge : elle a besoin de bouger pour rester disponible. »
• « Elle réagit plus vivement que la majorité des enfants aux bruits et au toucher, ce qui rend la cantine et la récréation éprouvantes. »

Relier le profil aux occupations

C'est le cœur de la partie sensorielle. Reliez chaque élément saillant à des situations rapportées par la famille ou l'école : habillage et étiquettes, coiffage, brossage des dents, repas et textures, toilette, sommeil, transports, temps collectifs, attention en classe. Croisez avec vos observations en séance : le questionnaire décrit, l'observation confirme ou nuance.

Un profil sensoriel peut aussi éclairer d'autres résultats du bilan, par exemple une recherche de mouvement qui gêne la passation du M-ABC-2 ou une difficulté d'attention relevée dans la NEPSY-II.

Des recommandations concrètes

Le Profil sensoriel 2 est souvent le test qui produit les recommandations les plus directement applicables : aménager l'environnement de classe, prévoir des pauses de mouvement, limiter le bruit, adapter les vêtements ou les textures, préparer les transitions. Formulez-les pour les parents et pour l'enseignant, séparément si besoin, et reprenez-les dans le projet d'accompagnement.

Les pièges de rédaction

• Présenter un résultat élevé comme un déficit.
• Conclure sur le questionnaire seul, sans observation.
• Lisser un profil contradictoire au lieu de le décrire.
• Oublier que le profil dépend de l'environnement : la maison et l'école ne donnent pas toujours la même image.
• En réévaluation, se limiter aux chiffres : dites ce qui a changé dans la vie quotidienne de l'enfant.

Pour voir comment ErgoBilan reprend ces éléments dans un bilan rédigé, consultez les fonctionnalités.